論文詳細
敬心・研究ジャーナル第２巻 第２号
パーキンソン病の嚥下障害に対する超音波療法の効果検証
―舌骨下筋に対する温熱効果は嚥下効率を改善させる―
山口育子１）
月岡鈴奈２）
桜澤朋美２）
真鍋祐汰２）
加藤宗規３）
2）石神井台特別養護老人ホーム秋月リハビリテーション科
3）了徳寺大学健康科学部理学療法学学科
要旨
［目的］パーキンソン病患者の嚥下障害に対する超音波療法の効果を検証した。［対象］施設入所中の嚥下障害を呈したパーキンソン病患者16名であった。［方法］舌骨下筋に対して超音波を実施した。介入前後で表面筋電図学的解析、改訂水飲みテスト、相対的喉頭位置、顕性誤嚥回数の比較を行った。表面筋電図学的解析は咬筋、顎二腹筋、甲状舌骨筋の平均振幅と嚥下時間を測定した。［結果］顎二腹筋と甲状舌骨筋の平均振幅、顎二腹筋と甲状舌骨筋の収縮ラグ、顎二腹筋と甲状舌骨筋の収縮時間、相対的喉頭位置、改訂水飲みテスト、 顕性誤嚥回数において有意差が認められた［結語］代表的な嚥下障害に対しての介入は舌骨上筋の筋萎縮に対して実施される手法であるが、舌骨下筋に対する超音波が異常な筋緊張である固縮を抑制し嚥下機能に対して効果的な作用を構築することが明確になった。
Ultrasound treatment for swallowing difficulty in Parkinson’s disease
― thermotherapy to the infrahyoid muscles improves the deglutition efficiency ―
Yamaguchi Ikuko1)
Tsukioka Reina2)
Sakurazawa Tomomi2)
Manabe Yuuta2)
Katou Munenori3)
2) Department of Rehabilitation, Special elderly narsing home, Shugetsu
3) Department of Physical therapy, Faculty of Health Science, Ryotokuji University
Abstract
Objective: The objective was to study ultrasound treatment for patients with Parkinsonʼs disease who are experiencing swallowing difficulties.
Subjects: The subjects were 16 patients with Parkinsonʼs disease who had been admitted to facilities and who presented swallowing difficulties.
Method: We implemented ultrasounds on infrahyoid muscles. A surface electromyographical analysis, modified water swallow test, relative larynx position, and frequency of dominant aspiration were compared before and after intervention. For the surface electromyogram analysis, We measured the average amplitude and the deglutition time of the masseter muscle, musculus digastricus, and musculus thyrohyoideus.
Results: Significant differences were found in the average amplitude of the musculus digastricus and musculus thyrohyoideus, Time lag of the musculus digastricus contraction and musculus thyrohyoideus contraction, contraction time of the musculus digastricus and musculus thyrohyoideus, relative larynx position, modified water swallow test, and frequency of dominant aspiration.
Conclusion: Ultrasound on infrahyoid muscles controls high-stripe tension rigidity and has an positive effect on the deglutition function.